Reader's Digest Oct/Nov

www.readersdigest.asia 9 大家都在用減肥筆嗎？ 訴訟案都還在進行當中。） 此外，一篇發表於《美國醫學會 期刊》（ Journal of the American Medical Association ）的報告也指 證，使用腸泌素受體促效劑減重和 發生嚴重的腸道不適症有關。研究 人員查閱了美國5,000多名病患的 醫療保險給付單，比對出現4種腸道 病症（包括胃輕癱）的情形，結果發 現服用司美格魯肽出現胃輕癱的病 人，每千人當中約有10例。 「1%的比例看似很少，但放進服 用這些藥物的數千萬人中來看，影 響的沒幾十萬人，也有好幾萬人，」 這份報告的主要作者、溫哥華卑詩 大學（Un i ve r s i t y o f B r i t i s h Columbia）醫學院教授莫希特．索 迪（Mohit Sodhi）說道。 綜觀前述情況，我們訪談過的多 位專家表示，目前有足夠的資料顯 示那些有醫療需求的民眾，在醫師 照護開立處方箋的情況下可以安心 使用。但不清楚的是，這些藥在使用 數十年後會是什麼情況？又或者快 速減重就長期來看，會有哪些後遺 症？畢竟現在已有一些關於肌肉流 失和骨質疏鬆的隱憂了。 儘管減肥藥潛力十足，但這些藥 似乎無法醫治肥胖症的污名。「有一 種迷思，認為肥胖是一種選擇，」史 坦福醫師說。「但現實是，肥胖是一 種疾病。」這個世界依舊苛刻看待肥 胖症患者─而患者本身也經常苛 責自己。坎薩爾醫師說：「他們認為 自己是失敗者；認為用藥物控制這 種病，就是作假。可是我們卻從不這 樣看待其他疾病的治療。」 珍妮弗．布萊克本已經減重16公 斤（而且還繼續維持），她現在對身 體抱持全新正面的態度。她開始旅 行，最近幾個月還訂了幾個徒步旅 行的計畫。「我覺得更快樂、更自信 了。我想，可以用『掌握自己命運』 一詞來形容，」她說。「其實遠遠不 只是身材的問題，而像是肩頭卸下 了沉重的負擔。」 編按：台灣目前唯一核准使用於非糖尿病 患者體重控制的腸泌素針劑為「善纖達」 （Saxenda），其餘品項如胰妥讚（Ozem- pic）等是用在第二型糖尿病患者的血糖控 制，並不能直接拿來當作減重藥物使用。而 在香港，不論Saxenda, Ozempic或Wegovy 等，都是受管制藥物，均歸類為處方藥物， 需要醫生的處方才能合法獲得，使用時也必 須得到專業醫護人員指導。本文以介紹醫學 新知為目的，非為廣告內容。 （註1）肥胖症的定義是「身體質量指數」 （BMI）30或30以上。肥胖症病人從罹患 心臟疾病到睡眠呼吸中止等一連串健康問題 的風險都會增加。（要指出的是，BMI是一 種篩選工具，並不能據以判定一個人健康 的好壞。） （註2）儘管肥胖症是嚴重的公衛問題，但 治療費用是絕大多數美國人負擔不起的。 （註3）「聯邦醫療保險」（Medicare）是 美國聯邦政府提供給年長者和殘障者的醫 療保險。